多数医学专家认为,怀孕不会使甲亢病情恶化,因此,甲亢并非是妊娠的绝对禁忌症。但与非妊娠甲亢相比,甲亢孕妇在用药方面还是有所不同。妊娠期甲亢用药首选丙基硫氧嘧啶,因为它是硫脲类药物中最少透过胎盘屏障的(仅为他巴唑、甲亢平的1/3)的药物,故对胎儿影响不大。另外,妊娠期甲亢的用药剂量宜适当减少,这是因为妇女在妊娠期基础代谢率本身就高,体现在基础心率及甲状腺激素水平较非妊娠正常人稍高一些,因此,宜选择最小有效剂量,使甲状腺功能维持在正常偏高水平,以免引起母子甲状腺功能减退,影响胎儿正常发育。还有,由于抗甲状腺药物可从乳汁分泌,影响婴儿甲状腺功能,故产后需继续服药治疗者不宜哺乳。
甲亢孕妇用药注意事项
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